为什么拉屎会拉出血(大便出血很多)
资讯
2024-04-19
343
1. 为什么拉屎会拉出血,大便出血很多?
上海和睦家新城医院普外科赖建良医生回答:
他有鲜红色的血便。第一个建议,如果大于45岁,我们会建议他一个肠癌的筛检。第二个,他有直肠流血的情况,这也是我们肠癌的危险因子之一。再来,它的量有点大,通常大量的血便不会是肠癌造成的,除非到很严重的肠癌,甚至比较末期的肠癌,才会有这个大量血便。但是每个疾病我们都不能轻乎,就算是有这么大量的血流出来的话,也要及早地检查。即便不是癌症,也要确认是不是肠道里面有出血点。
肛门指检,根据一般人的手指长度,大概8-12cm长,也就是说他只能确保肛门口8-12cm里面的黏膜,这是我们手指能够摸到的范围。但整个肠道,大肠约有1.5米-2米长度之间,也就是说基本上10cm以上的肠子手指头是摸不到的。
我们会建议,这位网友能够做一次肠镜检查,首先排查它的出血点在哪里,也可以看看整个肠道里的症状。因为可能是有肠癌的风险。所以建议你还是早期做检查。
2. 喝酒后大便出血什么原因?
喝酒后大便出血的症状考虑是得了痔疮了,痔疮是临床上比较常见的情况,基本是每个人都有可能会发病,痔疮分为外痔、内痔以及混合痔三种,因为痔疮的种类不同,治疗的方式也是不一样的,总的来说分为药物治疗和手术治疗两大类,平时不严重比如外痔一般就可以采取药物治疗没有必要手术治疗的。
3. 大便大量出血怎么回事?
当大便时大量出血,要注意观察,及时到肛肠科检查,明确原因后针对治疗,如果放任不管,可能会造成贫血,甚至更严重的并发症。
一、大便出血量大怎么办?引起便血的原因很多,当出现大量便血情况时,要注意观察。
1、便血颜色
如果便血颜色是暗红色,考虑出血部位距肛门较远,结肠病变病变可能性较大;如果便血颜色为鲜红色,考虑出血部位距肛门较近,直肠、肛周病变可能性较大;当然,如果是胃出血、十二指肠溃疡等,可能会出现黑便、柏油便。
2、便血性状
便血是否伴有黏液,或者脓液,甚至是一些肉块组织,要注意观察。
3、是否伴有疼痛
便血的同时,是否有肛门疼痛、坠胀的情况,以及大便习惯改变的情况。
二、哪些疾病会导致大便出血?1、痔疮
比较常见,内痔或混合痔出血,多发生在大便干燥、排便时间较长、大量饮酒、吃辛辣刺激食物等情况后。
排便后内痔滴血或喷血,颜色鲜红,多是无痛性出血,偶尔会伴有疼痛、瘙痒、坠胀感,大多数时出血量不大,偶尔可能会有大量出血的情况。
痔疮便血,初期一般建议保守治疗,通过改善饮食习惯,多吃蔬菜水果、粗纤维食物,多喝水,大便软化排便通畅,便血情况会好转,必要时可以使用痔疮膏或痔疮栓。
如果保守治疗未见好转,需要手术治疗。
2、肛裂
比较常见,是由于大便过分干燥,用力排便时,撕裂或划伤肛门导致。
肛裂便血,伴有剧烈的痛感,出血量不多,颜色鲜红,排便后疼痛在数分钟分减轻或消失,但偶尔因肛门括约肌痉挛会出现疼痛。
对于新鲜肛裂可采取坐浴、局部清洗、以及药物治疗,来促进肛裂恢复,对于陈旧性、反复发作、慢性的肛裂,一般建议手术治疗。
需注意,频繁便秘,不断肛裂,肛裂口不宜愈合,会变成陈旧性肛裂,裂口受到粪便污染,会出现局部感染,形成溃疡等,有时还会造成肛门周围潮湿,出现肛周湿疹、瘙痒、红肿等,而长期肛裂还可能会引起肛周脓肿、肛瘘、肛窦炎、肛乳头肥大等情况。
预防肛裂,首要的就是保证大便的通畅,增加水分、粗纤维的摄入,定时排便,避免大便干硬,也要改掉不良排便习惯,排便时不要太用力等。
3、炎症性肠病
尤其是溃疡性结肠炎、克罗恩病等,多会出现黏液血便、脓血便。
溃结、克罗恩病便血,主要是因肠粘膜出现充血、水肿、糜烂、溃疡导致,尤其是溃疡后破溃会引起便血,如果出血量较大,要引起重视。
当然,炎症性肠病除了黏液脓血便外,还伴有其他不适症状,如腹痛、腹胀、贫血、脓血等,有时还会出现一些肠外表现,如虹膜炎、关节红肿疼痛、结节性红斑、口腔炎、肝胆病变等。
炎症性肠病治疗比较麻烦,病程较长,最好在消化内科医生指导下,规范治疗。
4、肠息肉、肿瘤等病变如直肠息肉、直肠癌、结肠癌等,较为常见,初期多会出现便血,颜色鲜红或暗红,伴有黏液或脓血。
肠息肉、肿瘤引起的便血多是无痛性的,早期可能仅表现为便血,尤其是直肠肿瘤,极易和痔疮混淆,后期会出现大便习惯改变、大便变细、腹泻便秘交替、里急后重、肛门坠胀、腹痛、腹部包块等症状。
当然,除了以上几种情况,直肠炎、痢疾、阿米巴肠炎、肠套叠、肠结核等,以及一些血液系统疾病,如白血病、再障、血友病等,都可能会引起便血,但便血仅是全身症状的一部分,便血的同时可能还伴有其他部位出血或异常。
总的来说,大便时出血要注意观察,不要想当然以为就是痔疮,如果还伴有其他不适,要及时就诊肛肠科,必要时做肠镜或影像学检查明确。
了解更多“结直肠癌”“肿瘤”相关问题,点击关注【肿瘤专家姜争】。
4. 拉屎喷血是怎么回事?
拉屎喷血一般是肛门或者肠道的疾病导致的,现在可能是毛细血管的出血或者痔疮导致的。最好去去医院及时的检查一下,可以挂肛肠科进行诊断治疗。如果出现严重属于肠道的疾病引起,是需要做肠镜以后,然后手术治疗的。建议及早去医院诊断治疗
5. 应该吃什么药?
血液通过肠道由肛门排出者,称为便血。它是多科疾病的常见症状,长期少量便血,可造成慢性失血性贫血,也是某些严重疾病的先兆,便血量大则可引起休克,危及生命,因此需要迅速查明原因,予以治疗。
便血的治疗1. 补液、纠正循环血量的不足
对于消化道出血患者的治疗,尤其对失血性休克患者,应及早进行液体复苏。注意在输血过程中及时补充一定量的晶体液和胶体液,以维持生命体征平稳并创造条件进行病因诊断。对有严重伴随疾病患者(如缺血性心血管疾病)可考虑提高目标血红蛋白值。此外,应对多数慢性或间歇性失血患者辅助补铁治疗以纠正缺铁性贫血。
2. 药物治疗
尽管内镜下治疗是干预消化道出血的有效措施。然而,在临床实践过程中,可首先考虑内科药物治疗,以便为内镜、介入或手术治疗创造条件。
主要包括:①抑酸药:主要适用于上消化道出血患者。推荐静脉应用大剂量埃索美拉唑;对于低危患者,可采用常规剂量质子泵抑制剂。②血管收缩剂:包括血管加压素和生长抑素,可抑制血管生成,减少内脏血流。③止血药物:主要包括凝血酶和巴曲酶,可作为凝血功能障碍患者的首选药物。④血管活性药物:对于急性消化道出血且血流动力学不稳定的患者,在积极补充血容量的前提下可适当选用多巴胺或去甲肾上腺素,以维持重要脏器的血液灌注;⑤抗生素:国内外指南推荐对肝硬化消化道出血患者,在给予PPI及生长抑素的基础上可预防性应用氟喹诺酮类、头孢菌素和甲硝唑类抗生素,疗程1~2周,有助于降低再出血率,增加止血率,改善预后。
3. 介入治疗和手术治疗
对于活动性出血内科治疗效果欠佳或出血病因不明的患者,建议进行内镜下治疗、血管介入治疗及外科手术治疗等。
6. 大便后喷射状出血怎么回事?
大便后喷射性出血,如果是鲜血,一般是由于痔疮引起的。建议最好是到肛肠科检查一下。可以用痔疮栓或者是痔疮膏治疗。如果痔疮出血严重。容易引起贫血。最好是手术切除痔疮。同时一定要保持大便通畅。如果经常便秘。也会引起痔疮反反复复的发作。
7. 肛门微痛是怎么回事?
大便肛门出血,并且肛门微痛,很有可能是痔疮。也有可能是肛裂、直肠癌、息肉。
便后肛门出血是痔疮最常见的症状,也可以有肛门的微痛,或者是肛门瘙痒。所以这种情况首先考虑痔疮。
什么是痔疮?痔疮是长在肛门的"小肉球",痔疮的形成主要是跟肛门表皮下的丰富静脉血管网有关。肛门处的微静脉充血、淤血,局部静脉压升高,导致此处的静脉血管慢慢长大、曲折,这些丰富的血管网,盘旋成一个个圆形的血管球就称为痔疮。有人说,十人九痔,十女十痔。痔疮在人群中发病率非常高。
引起痔疮的原因有哪些?任何造成痔静脉的血液回流受阻的原因都可以引起痔疮,常见原因如下:
不良的排便习惯:习惯性便秘患者,几天大便1次,粪便又干又硬,巨大的粪块坚硬如石,囤积在直肠里,压迫着直肠阻碍痔静脉血液回流,当排便时粪便下降又同静脉血流方向相反,更促进痔静脉的扩张。排便困难的人,或喜欢蹲在厕所看书读报的人,因用力排便或下蹲过久,会导致直肠肛门部充血,静脉曲张,引起痔疮形成。
饮食不节,易造成胃肠道功能紊乱。喜食辛辣刺激食物,易加重习惯性便秘。这些都是引起痔疮的原因。
妊娠:痔疮在孕妇是很常见的,妊娠期盆腔内静脉丛充血,加上涨大的子宫压迫,阻碍痔静脉血液回流,使痔静脉内血液郁积。妊娠期的痔疮,随妊娠月数而长大,大部分妇女在分娩后痔疮消失,但也有一部分妇女产后仍患有痔疮。
肝硬变引起的门静脉高压症,心脏病引起的心力衰竭、肝充血等所致痔疮的原因同妊娠引起痔疮的原因相同。
肛门直肠的慢性炎症:痢疾、肠炎、肠寄生虫病、肛门直肠周围脓肿、肛瘘等,使肛门直肠部位粪便淋漓、细菌丛生,引起炎症。经常发炎,可导致痔静脉周围炎或静脉内膜炎,使痔静脉充血、扩张而诱发痔疮。
痔疮的发生常常是这些因素的综合作用。儿童、青年人很少患痔疮,这可能是儿童、青年人血管弹性好,加上活泼好动,体位多变,所以不易形成肛门部郁血。年龄越大发病越多,这可能与人的年龄增加,血管逐渐变硬失去弹性,又不愿多活动,或从事久站久坐的工作等有关。俗话说:“十人九痔”,说明痔疮是相当常见的疾病。
痔疮有哪些类型?各有何表现? 根据痔疮发生的部位不同,可以把痔疮分为外痔、内痔和混合痔3型。
直肠粘膜和肛门皮肤在交接的地方,连接成条交错不齐如锯齿状的线,医学上叫齿状线。发生在齿状线以上的痔叫做内痔,在齿状线以下的叫做外痔,上下都有互相联结在一起的叫混合特。
外痔:在齿状线的下方,活动在肛管和肛门边缘一带,暴露在外面,表面有皮肤覆盖。外痔是由下痔静脉扩大曲张所致,表现为肛管皮下圆形或长圆形柔软的突起,有时破裂后血块凝结于皮下,逐渐变成较硬的结节,血块吸收后常留下纤维性皮垂。外痔在某些情况下可发生不同的变化,可分为血栓型外痔、炎性外痔、静脉曲张型外痔和结缔组织型外痔。后者是由于肛门边缘皮肤皱褶发炎水肿,皮肤皱褶逐步增生变大而成。有时1个、有时数个围绕在肛门周围,像看守肛门的“哨兵”,所以又称“哨兵痔”,有的也称其为皮垂。污秽的粪便和分泌物很容易隐藏在外痔的周围,局部不易保持清洁,往往引起肛门部瘙痒,如擦破或发生炎症可以引起疼痛和不适。
内痔:内痔发生于齿状线以上,痔的表面有直肠粘膜覆盖,粘膜下面就是曲张的静脉丛。内痔可分为3期:第1期(初期)无明显自觉症状,内痔较小,不脱出肛门。大便时内痔粘膜被粪块挤压损伤,导致出血,可只在大便时带血,或滴血、射血。第2期(中期)内痔较大,经常出血,由于粘膜的松弛,排大便时内痔还可以脱出肛门,但在大便后脱出的内痔还能够自己回纳。第3期(晚期)内痔变得很大,每次便后脱出肛门外,由于反复脱出,组织更加松弛,在大便、咳嗽、打喷嚏、站立、行走时内痔即脱出肛门外。脱出后不能自行回纳,必须用手推回。只要腹部稍一用力,内痔就又脱出肛门。如此反复进出,内痔粘膜经常受到衣裤摩擦刺激,分泌增加,刺激肛门周围皮肤,容易引起炎症、出血,使肛门部又肿又痛,潮湿不洁,瘙痒不适,病人极为痛苦,有时内痔突然脱出,引起肛管外翻后肛门边缘水肿,疼痛剧烈,不能回纳,痔内瘀血明显,常呈暗紫色,此时称为嵌顿性内痔。
混合痔:由于内持的长期存在,引起肛门部括约肌松弛。
内痔的增大和经常脱出肛门,造成相应的外痔静脉也扩张即同时引起外痔),故兼有内痔和外痔的表现。
综上所述,大便肛门出血,肛门微痛这种情况有可能是痔疮,但是也有可能是息肉、肛裂、肿瘤,遇到这种情况,应该到正规医院的普通外科就诊,明确诊断,对症下药。切勿因为是隐私部位,害怕就诊,耽误了病情。
李医生坚持用最简单的语言与大家分享医学知识,为大家提供方便。关注李医生告诉你,一起探讨和学习健康知识,也可以私信我。你的点赞和评论是对李医生最大的支持和鼓励。
本站涵盖的内容、图片、视频等数据系网络收集,部分未能与原作者取得联系。若涉及版权问题,请联系我们删除!联系邮箱:ynstorm@foxmail.com 谢谢支持!
1. 为什么拉屎会拉出血,大便出血很多?
上海和睦家新城医院普外科赖建良医生回答:
他有鲜红色的血便。第一个建议,如果大于45岁,我们会建议他一个肠癌的筛检。第二个,他有直肠流血的情况,这也是我们肠癌的危险因子之一。再来,它的量有点大,通常大量的血便不会是肠癌造成的,除非到很严重的肠癌,甚至比较末期的肠癌,才会有这个大量血便。但是每个疾病我们都不能轻乎,就算是有这么大量的血流出来的话,也要及早地检查。即便不是癌症,也要确认是不是肠道里面有出血点。
肛门指检,根据一般人的手指长度,大概8-12cm长,也就是说他只能确保肛门口8-12cm里面的黏膜,这是我们手指能够摸到的范围。但整个肠道,大肠约有1.5米-2米长度之间,也就是说基本上10cm以上的肠子手指头是摸不到的。
我们会建议,这位网友能够做一次肠镜检查,首先排查它的出血点在哪里,也可以看看整个肠道里的症状。因为可能是有肠癌的风险。所以建议你还是早期做检查。
2. 喝酒后大便出血什么原因?
喝酒后大便出血的症状考虑是得了痔疮了,痔疮是临床上比较常见的情况,基本是每个人都有可能会发病,痔疮分为外痔、内痔以及混合痔三种,因为痔疮的种类不同,治疗的方式也是不一样的,总的来说分为药物治疗和手术治疗两大类,平时不严重比如外痔一般就可以采取药物治疗没有必要手术治疗的。
3. 大便大量出血怎么回事?
当大便时大量出血,要注意观察,及时到肛肠科检查,明确原因后针对治疗,如果放任不管,可能会造成贫血,甚至更严重的并发症。
一、大便出血量大怎么办?引起便血的原因很多,当出现大量便血情况时,要注意观察。
1、便血颜色
如果便血颜色是暗红色,考虑出血部位距肛门较远,结肠病变病变可能性较大;如果便血颜色为鲜红色,考虑出血部位距肛门较近,直肠、肛周病变可能性较大;当然,如果是胃出血、十二指肠溃疡等,可能会出现黑便、柏油便。
2、便血性状
便血是否伴有黏液,或者脓液,甚至是一些肉块组织,要注意观察。
3、是否伴有疼痛
便血的同时,是否有肛门疼痛、坠胀的情况,以及大便习惯改变的情况。
二、哪些疾病会导致大便出血?1、痔疮
比较常见,内痔或混合痔出血,多发生在大便干燥、排便时间较长、大量饮酒、吃辛辣刺激食物等情况后。
排便后内痔滴血或喷血,颜色鲜红,多是无痛性出血,偶尔会伴有疼痛、瘙痒、坠胀感,大多数时出血量不大,偶尔可能会有大量出血的情况。
痔疮便血,初期一般建议保守治疗,通过改善饮食习惯,多吃蔬菜水果、粗纤维食物,多喝水,大便软化排便通畅,便血情况会好转,必要时可以使用痔疮膏或痔疮栓。
如果保守治疗未见好转,需要手术治疗。
2、肛裂
比较常见,是由于大便过分干燥,用力排便时,撕裂或划伤肛门导致。
肛裂便血,伴有剧烈的痛感,出血量不多,颜色鲜红,排便后疼痛在数分钟分减轻或消失,但偶尔因肛门括约肌痉挛会出现疼痛。
对于新鲜肛裂可采取坐浴、局部清洗、以及药物治疗,来促进肛裂恢复,对于陈旧性、反复发作、慢性的肛裂,一般建议手术治疗。
需注意,频繁便秘,不断肛裂,肛裂口不宜愈合,会变成陈旧性肛裂,裂口受到粪便污染,会出现局部感染,形成溃疡等,有时还会造成肛门周围潮湿,出现肛周湿疹、瘙痒、红肿等,而长期肛裂还可能会引起肛周脓肿、肛瘘、肛窦炎、肛乳头肥大等情况。
预防肛裂,首要的就是保证大便的通畅,增加水分、粗纤维的摄入,定时排便,避免大便干硬,也要改掉不良排便习惯,排便时不要太用力等。
3、炎症性肠病
尤其是溃疡性结肠炎、克罗恩病等,多会出现黏液血便、脓血便。
溃结、克罗恩病便血,主要是因肠粘膜出现充血、水肿、糜烂、溃疡导致,尤其是溃疡后破溃会引起便血,如果出血量较大,要引起重视。
当然,炎症性肠病除了黏液脓血便外,还伴有其他不适症状,如腹痛、腹胀、贫血、脓血等,有时还会出现一些肠外表现,如虹膜炎、关节红肿疼痛、结节性红斑、口腔炎、肝胆病变等。
炎症性肠病治疗比较麻烦,病程较长,最好在消化内科医生指导下,规范治疗。
4、肠息肉、肿瘤等病变如直肠息肉、直肠癌、结肠癌等,较为常见,初期多会出现便血,颜色鲜红或暗红,伴有黏液或脓血。
肠息肉、肿瘤引起的便血多是无痛性的,早期可能仅表现为便血,尤其是直肠肿瘤,极易和痔疮混淆,后期会出现大便习惯改变、大便变细、腹泻便秘交替、里急后重、肛门坠胀、腹痛、腹部包块等症状。
当然,除了以上几种情况,直肠炎、痢疾、阿米巴肠炎、肠套叠、肠结核等,以及一些血液系统疾病,如白血病、再障、血友病等,都可能会引起便血,但便血仅是全身症状的一部分,便血的同时可能还伴有其他部位出血或异常。
总的来说,大便时出血要注意观察,不要想当然以为就是痔疮,如果还伴有其他不适,要及时就诊肛肠科,必要时做肠镜或影像学检查明确。
了解更多“结直肠癌”“肿瘤”相关问题,点击关注【肿瘤专家姜争】。
4. 拉屎喷血是怎么回事?
拉屎喷血一般是肛门或者肠道的疾病导致的,现在可能是毛细血管的出血或者痔疮导致的。最好去去医院及时的检查一下,可以挂肛肠科进行诊断治疗。如果出现严重属于肠道的疾病引起,是需要做肠镜以后,然后手术治疗的。建议及早去医院诊断治疗
5. 应该吃什么药?
血液通过肠道由肛门排出者,称为便血。它是多科疾病的常见症状,长期少量便血,可造成慢性失血性贫血,也是某些严重疾病的先兆,便血量大则可引起休克,危及生命,因此需要迅速查明原因,予以治疗。
便血的治疗1. 补液、纠正循环血量的不足
对于消化道出血患者的治疗,尤其对失血性休克患者,应及早进行液体复苏。注意在输血过程中及时补充一定量的晶体液和胶体液,以维持生命体征平稳并创造条件进行病因诊断。对有严重伴随疾病患者(如缺血性心血管疾病)可考虑提高目标血红蛋白值。此外,应对多数慢性或间歇性失血患者辅助补铁治疗以纠正缺铁性贫血。
2. 药物治疗
尽管内镜下治疗是干预消化道出血的有效措施。然而,在临床实践过程中,可首先考虑内科药物治疗,以便为内镜、介入或手术治疗创造条件。
主要包括:①抑酸药:主要适用于上消化道出血患者。推荐静脉应用大剂量埃索美拉唑;对于低危患者,可采用常规剂量质子泵抑制剂。②血管收缩剂:包括血管加压素和生长抑素,可抑制血管生成,减少内脏血流。③止血药物:主要包括凝血酶和巴曲酶,可作为凝血功能障碍患者的首选药物。④血管活性药物:对于急性消化道出血且血流动力学不稳定的患者,在积极补充血容量的前提下可适当选用多巴胺或去甲肾上腺素,以维持重要脏器的血液灌注;⑤抗生素:国内外指南推荐对肝硬化消化道出血患者,在给予PPI及生长抑素的基础上可预防性应用氟喹诺酮类、头孢菌素和甲硝唑类抗生素,疗程1~2周,有助于降低再出血率,增加止血率,改善预后。
3. 介入治疗和手术治疗
对于活动性出血内科治疗效果欠佳或出血病因不明的患者,建议进行内镜下治疗、血管介入治疗及外科手术治疗等。
6. 大便后喷射状出血怎么回事?
大便后喷射性出血,如果是鲜血,一般是由于痔疮引起的。建议最好是到肛肠科检查一下。可以用痔疮栓或者是痔疮膏治疗。如果痔疮出血严重。容易引起贫血。最好是手术切除痔疮。同时一定要保持大便通畅。如果经常便秘。也会引起痔疮反反复复的发作。
7. 肛门微痛是怎么回事?
大便肛门出血,并且肛门微痛,很有可能是痔疮。也有可能是肛裂、直肠癌、息肉。
便后肛门出血是痔疮最常见的症状,也可以有肛门的微痛,或者是肛门瘙痒。所以这种情况首先考虑痔疮。
什么是痔疮?痔疮是长在肛门的"小肉球",痔疮的形成主要是跟肛门表皮下的丰富静脉血管网有关。肛门处的微静脉充血、淤血,局部静脉压升高,导致此处的静脉血管慢慢长大、曲折,这些丰富的血管网,盘旋成一个个圆形的血管球就称为痔疮。有人说,十人九痔,十女十痔。痔疮在人群中发病率非常高。
引起痔疮的原因有哪些?任何造成痔静脉的血液回流受阻的原因都可以引起痔疮,常见原因如下:
不良的排便习惯:习惯性便秘患者,几天大便1次,粪便又干又硬,巨大的粪块坚硬如石,囤积在直肠里,压迫着直肠阻碍痔静脉血液回流,当排便时粪便下降又同静脉血流方向相反,更促进痔静脉的扩张。排便困难的人,或喜欢蹲在厕所看书读报的人,因用力排便或下蹲过久,会导致直肠肛门部充血,静脉曲张,引起痔疮形成。
饮食不节,易造成胃肠道功能紊乱。喜食辛辣刺激食物,易加重习惯性便秘。这些都是引起痔疮的原因。
妊娠:痔疮在孕妇是很常见的,妊娠期盆腔内静脉丛充血,加上涨大的子宫压迫,阻碍痔静脉血液回流,使痔静脉内血液郁积。妊娠期的痔疮,随妊娠月数而长大,大部分妇女在分娩后痔疮消失,但也有一部分妇女产后仍患有痔疮。
肝硬变引起的门静脉高压症,心脏病引起的心力衰竭、肝充血等所致痔疮的原因同妊娠引起痔疮的原因相同。
肛门直肠的慢性炎症:痢疾、肠炎、肠寄生虫病、肛门直肠周围脓肿、肛瘘等,使肛门直肠部位粪便淋漓、细菌丛生,引起炎症。经常发炎,可导致痔静脉周围炎或静脉内膜炎,使痔静脉充血、扩张而诱发痔疮。
痔疮的发生常常是这些因素的综合作用。儿童、青年人很少患痔疮,这可能是儿童、青年人血管弹性好,加上活泼好动,体位多变,所以不易形成肛门部郁血。年龄越大发病越多,这可能与人的年龄增加,血管逐渐变硬失去弹性,又不愿多活动,或从事久站久坐的工作等有关。俗话说:“十人九痔”,说明痔疮是相当常见的疾病。
痔疮有哪些类型?各有何表现?根据痔疮发生的部位不同,可以把痔疮分为外痔、内痔和混合痔3型。
直肠粘膜和肛门皮肤在交接的地方,连接成条交错不齐如锯齿状的线,医学上叫齿状线。发生在齿状线以上的痔叫做内痔,在齿状线以下的叫做外痔,上下都有互相联结在一起的叫混合特。
外痔:在齿状线的下方,活动在肛管和肛门边缘一带,暴露在外面,表面有皮肤覆盖。外痔是由下痔静脉扩大曲张所致,表现为肛管皮下圆形或长圆形柔软的突起,有时破裂后血块凝结于皮下,逐渐变成较硬的结节,血块吸收后常留下纤维性皮垂。外痔在某些情况下可发生不同的变化,可分为血栓型外痔、炎性外痔、静脉曲张型外痔和结缔组织型外痔。后者是由于肛门边缘皮肤皱褶发炎水肿,皮肤皱褶逐步增生变大而成。有时1个、有时数个围绕在肛门周围,像看守肛门的“哨兵”,所以又称“哨兵痔”,有的也称其为皮垂。污秽的粪便和分泌物很容易隐藏在外痔的周围,局部不易保持清洁,往往引起肛门部瘙痒,如擦破或发生炎症可以引起疼痛和不适。
内痔:内痔发生于齿状线以上,痔的表面有直肠粘膜覆盖,粘膜下面就是曲张的静脉丛。内痔可分为3期:第1期(初期)无明显自觉症状,内痔较小,不脱出肛门。大便时内痔粘膜被粪块挤压损伤,导致出血,可只在大便时带血,或滴血、射血。第2期(中期)内痔较大,经常出血,由于粘膜的松弛,排大便时内痔还可以脱出肛门,但在大便后脱出的内痔还能够自己回纳。第3期(晚期)内痔变得很大,每次便后脱出肛门外,由于反复脱出,组织更加松弛,在大便、咳嗽、打喷嚏、站立、行走时内痔即脱出肛门外。脱出后不能自行回纳,必须用手推回。只要腹部稍一用力,内痔就又脱出肛门。如此反复进出,内痔粘膜经常受到衣裤摩擦刺激,分泌增加,刺激肛门周围皮肤,容易引起炎症、出血,使肛门部又肿又痛,潮湿不洁,瘙痒不适,病人极为痛苦,有时内痔突然脱出,引起肛管外翻后肛门边缘水肿,疼痛剧烈,不能回纳,痔内瘀血明显,常呈暗紫色,此时称为嵌顿性内痔。
混合痔:由于内持的长期存在,引起肛门部括约肌松弛。
内痔的增大和经常脱出肛门,造成相应的外痔静脉也扩张即同时引起外痔),故兼有内痔和外痔的表现。
综上所述,大便肛门出血,肛门微痛这种情况有可能是痔疮,但是也有可能是息肉、肛裂、肿瘤,遇到这种情况,应该到正规医院的普通外科就诊,明确诊断,对症下药。切勿因为是隐私部位,害怕就诊,耽误了病情。
李医生坚持用最简单的语言与大家分享医学知识,为大家提供方便。关注李医生告诉你,一起探讨和学习健康知识,也可以私信我。你的点赞和评论是对李医生最大的支持和鼓励。本站涵盖的内容、图片、视频等数据系网络收集,部分未能与原作者取得联系。若涉及版权问题,请联系我们删除!联系邮箱:ynstorm@foxmail.com 谢谢支持!